硕士研究生医疗保险论文范文

硕士研究生医疗保险论文范文--城乡居民医疗保险现状分析 ——保定清苑区为例

摘要：2016年1月国家颁布城乡医保整合制度是对城镇职工以外的城市居民、农村居民给予的医疗保障制度,政府出台这一政策对农村居民来说是利好消息。改善来居民医疗水平,减少经济带来的因病致贫的问题。通过以保定市清苑区城乡医保制度为背景,对保定市清苑区城乡基本医疗保险制度现状实施过程中情况展开详细的调查与分析。一方面,通过政策、医保统计数据、相关工作人员访谈对城乡医保现状情况进行分析。另一方面,从不同年龄、性别、职业、收入居民进行问卷调查,对医保补偿与报销、医疗药品目录范围、医保宣传了解程度、医疗资源公平性,多角度多方面分析当前保定市清苑区的城乡医疗保险实施情况,进而分析研究出城乡医保实施中出现的问题。研究表明:城乡医疗保险政策宣传知晓范围已达到广泛较高水平,城乡医保医药报销水平已减轻大多数居民经济负担,参加城乡居民医疗保险后居民更愿意选择优质的医疗机构就医,对于筹资标准水平较多数居民医疗可以接受。通过对问卷调查研究分析仍存在的不足有:宣传城乡医保政策中缺乏深度解读;城乡医药报销比例水平有所提高,但仍存在可报销医疗、药品目录范围不全面的问题;参保后居民更愿意去优质条件的医疗机构就医,同时显示出存在基层医疗资源匮乏,缺乏高技术水平人才队伍的问题;筹资标准对较多数达到可接受标准水平,但未考虑一些特殊人群的情况,医疗筹资标准丞待完善;本文对城乡居民医疗保险进行全面探讨,针对具体问题寻求解决对策,提出相应优化建议,力促城乡医疗保险制度发展实施中水平得到有效提升,使医保制度不断完善更快发展。 

关键词：城乡居民医保;政策知晓度;报销比例;筹资标准;医疗资源配置;

摘要

Abstract

第1章 绪论

    1.1 研究背景、目的和意义

        1.1.1 研究背景

        1.1.2 研究目的

        1.1.3 研究意义

    1.2 相关概念界定

        1.2.1 基本医疗保险

        1.2.2 新型农村合作医疗

        1.2.3 城乡居民基本医疗保险

        1.2.4 城镇职工医疗保险

    1.3 国内外研究综述

        1.3.1 国内研究综述

        1.3.2 国外研究综述

        1.3.3 研究综述小结

    1.4 研究方法与技术路线

        1.4.1 研究方法

        1.4.2 城乡居民医疗保险制度问卷调查设计

            1.4.2.1 问卷调查的目的

            1.4.2.2 问卷调查的对象

            1.4.2.3 问卷调查内容设计

        1.4.3 城乡居民医疗保险制度访谈及信息收集设计

            1.4.3.1 访谈及信息收集的目的

            1.4.3.2 访谈及信息收集的对象

            1.4.3.3 访谈及信息收集的内容设计

        1.4.4 研究技术路线

第2章 清苑区城乡居民医疗保险现状调研结果与分析

    2.1 问卷调查结果

        2.1.1 清苑区居民对城乡医保的认知情况

            2.1.1.1 获知医保政策的主要途径

            2.1.1.2 城乡居民医保政策知晓度情况

        2.1.2 城乡居民医保筹资标准

        2.1.3 参保前后的选择医疗机构就医情况

        2.1.4 城乡医保报销水平满意度

    2.2 访谈及信息收集结果

        2.2.1 保定市医疗资源情况

        2.2.2 基本医疗保障制度发展情况

            2.2.2.1 新农合参保对象范围

            2.2.2.2 住院统筹补偿

            2.2.2.3 新农村合作医疗保险报销手续情况

        2.2.3 城镇职工医疗保险报销比例情况

            2.2.3.1 医疗保险筹资缴费构成

            2.2.3.2 城镇职工医疗保险住院起付金水平

            2.2.3.3 住院报销比例情况

        2.2.4 城镇居民医疗保险情况

            2.2.4.1 城镇居民基本医疗保险情况

            2.2.4.2 城镇居民医疗保险对象情况

            2.2.4.3 城镇居民医疗保险筹资构成

            2.2.4.4 城镇居民住院报销比例情况

        2.2.5 保定市清苑区城乡居民参保情况

            2.2.5.1 城乡居民参保对象

            2.2.5.2 城乡居民医疗保险不同人群缴费情况

            2.2.5.3 城乡居民医疗保险整合后缴费标准情况

        2.2.6 清苑区城乡居民医疗保险报销待遇情况

        2.2.7 清苑区城乡居民与城镇职工医保对比情况

            2.2.7.1 城乡居民医保与城镇职工医保筹资对比情况

            2.2.7.2 城乡居民医保与城镇职工参保人数对比情况

    2.3 问卷调查访谈信息收集结果分析与讨论

第3章 清苑区城乡居民医保现状分析及问题

    3.1 医保政策宣传缺乏深度解读

    3.2 医保报销药品目录有待完善

    3.3 基层医疗资源配置不均衡

        3.3.1 参保后居民选择医疗机构水平有所改善

        3.3.2 基层医疗技术设备水平有待提高

            3.3.2.1 基层缺乏高技术水平医疗人才

            3.3.2.2 乡村医疗资源配置不均衡

    3.4 筹资标准机制有待完善

第4章 完善清苑区城乡医保现状问题提出的建议

    4.1 加强医保政策的深度宣传

    4.2 科学完善药品目录提高报销待遇水平

    4.3 提高基层医疗技术优化医疗资源配置

        4.3.1 提高基层医疗技术水平

        4.3.2 优化基层医疗资源配置

    4.4 完善筹资标准机制

结论与展望

参考文献

致谢

[1]广州市城乡居民医保制度整合进程回顾与思考[J]. 李建国,关玉施,林海岳,阳武军.  中国医疗保险. 2018(02)

[2]城乡居民基本医疗保险筹资与补偿公平性评价——以成都市为例[J]. 郭华,张彼西,蒋远胜.  地方财政研究. 2016(04)

[3]城乡居民医保制度整合面临的三大挑战及应对[J]. 王超群,赵斌,孙杨,顾雪非.  卫生经济研究. 2016(04)

[4]城镇职工医保实施门诊统筹的影响分析——以江苏省B县为例[J]. 张小娟,穆辰,田淼淼,朱坤.  卫生经济研究. 2016(02)

[5]城乡基本医疗保险制度整合的目标与策略[J]. 吴雪,周晓唯,张朔婷.  湖南农业大学学报(社会科学版). 2015(03)

[6]新型农村合作医疗补偿模式研究——以河北省保定市为例[J]. 张书尹.  环境与生活. 2014(14)

[7]加快整合城乡基本医疗保险制度[J]. 乌日图.  中国医疗保险. 2014(03)

[8]我国城乡基本医疗保险一体化研究[J]. 孙开,董黎明.  财政研究. 2011(11)

[9]我国优质医疗资源分布特点与改善策略[J]. 安艳芳.  中国卫生质量管理. 2011(05)

[10]建立可持续发展的新农合制度的政策建议[J]. 谷彦芳,宋凤轩.  中国卫生事业管理. 2008(03)