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浏览乡村振兴背景下四川省兴文县民族乡健康帮扶路径优化研究
摘要:从精准扶贫的启程到二零二零年末全面收官,960多万农村建档立卡贫困户都已全面脱贫致富或摘帽出列。当然,扶贫工作并没有因为实现了脱贫摘帽的任务就终止,人民群众对新生活仍有许多期待,全国上下仍要凝聚共识、汇智聚力,有序促进当前脱贫攻坚成果有效衔乡村振兴。一国国民体魄强健、积极的康健状态与社稷的昌盛、中华的强盛紧密相关。党的十九大报告强调:乡村振兴战略对当前健康帮扶路径优化指导意义重大。报告这不但反映了人民对公平享受健康的新重视,更反映了人们对于当前发展态势下的新观念,符合社会客观规律的新发展,以及满足了群众对所向往的新期待、新追求。而随着精准扶贫工作的逐步结束,健康帮扶工作已见成效。但是,由于人体的多样性,特别是农村地区的,如患上大病和慢性病,具有难以彻底去除和易反复发作的特性,囿于农村地区的相对贫瘠落后,脱贫户应对疾病具有天然脆弱性,该问题在乡村振兴的时期仍会存在。这是一项长期性的问题,但不会随着二零二零年绝对贫困的消除而消失的客观困难,在社会事务、经济发展相对落后的民族乡尤甚。按脱贫不脱帮扶等相关规定,健康帮扶的力度不能减弱,健康帮扶的初心和使命还要坚持下去,健康中国的蓝图还要一绘到底。本论文根据在基层乡镇工作和卫生健康等部门的实际工作经验,以四川省最大的苗族聚居县——兴文县为例,选出了五个民族乡,并采取走访调查贫困村群众、乡村振兴部门的主管领导、卫生健康局和医保局具体负责人、乡镇党员干部、驻村工作队成员,通过分析所采集到的数据和案例,运用当前公共管理的有关理论知识,对当前健康帮扶推进过程中存在的困难展开了深入分析,提出了相应的可优化路径。研究表明,在健康帮扶政策的指导下,兴文县的相关工作在有序推进,并且在提高贫困人群健康水平,改善就医环境上取得了一些成效。但是,对照乡村振兴对健康帮扶工作提出的新要求,兴文县的民族乡在健康帮扶的开展中仍存在一些问题,主要表现在:村民生病未及时就医增加返贫风险,基层医疗机构人才“引留用”难,民族乡医疗服务水平不能有效满足需求,健康帮扶制度分割运行导致帮扶效果不佳,健康帮扶与乡村振兴衔接不畅等。究其原因一是民族乡脱贫户的落后观念限制自身发展,二是人才“引留用”经费及编制不足,三是政策执行主体协作不力,四是健康帮扶相关策略重救助轻预防,五是对健康帮扶和乡村振兴衔接的认识不到位。由此提出四川省兴文县民族乡在乡村振兴背景下优化健康帮扶路径应做到:强化民族乡村民抵御疾病风险意识,多渠道推进民族乡医疗人才振兴,多主体联合巩固民族乡健康帮扶成果,多方保障减轻医疗费用负担,多力量推进健康帮扶与乡村振兴战略的高效衔接。
关键词:健康帮扶;民族乡;乡村振兴;
文章目录
摘要
ABSTRACT
绪论
一、选题背景及研究意义
(一)选题背景
(二)研究意义
二、国内外文献综述
(一)国外研究
(二)国内研究
(三)文献简要评述
三、研究方法
(一)文献分析法
(二)问卷调查法
(三)实地访谈法
四、创新之处与研究不足
(一)创新之处
(二)研究不足
第一章 相关概念和理论基础
第一节 基本概念
一、因病返贫
二、健康帮扶
三、民族乡
第二节 相关理论基础
一、贫困恶性循环理论
二、社会救助理论
三、可持续生计理论
第二章 乡村振兴与健康帮扶的关联分析
第一节 乡村振兴与健康帮扶的内涵要义
一、乡村振兴战略的内涵
二、健康帮扶的主体、对象、总体要求及途径
第二节 乡村振兴与健康帮扶之间的联系
一、健康帮扶与乡村振兴相互促进
二、健康帮扶与乡村振兴的目标一致
三、民族地区的健康帮扶符合乡村振兴战略的新时代要求
第三节 乡村振兴对健康帮扶工作提出的要求
一、进一步完善现有帮扶政策
二、进一步优化现有医保制度
三、进一步增强脱贫人口的健康意识
四、进一步加大对脱贫地区的健康投入
第三章 乡村振兴背景下兴文县健康帮扶的现状概述
第一节 健康帮扶相关政策梳理
第二节 兴文县简介
一、兴文县自然地理环境
二、兴文县人口概况
三、兴文县经济发展状况
四、兴文县民族地区基本情况
第三节 案例简介
一、兴文县因病返贫群体现状
二、兴文县五个民族乡的基本情况
第四节 调查数据整理与分析
一、访谈的基本情况
二、问卷调查对象基本情况
第五节 兴文县民族乡健康帮扶工作的特点
一、民族优惠政策“帮”
二、专项扶持资金“补”
第六节 乡村振兴背景下兴文县民族乡健康帮扶工作实效
一、明确思路
二、完善政策
三、优化资源
四、分类救治
五、疾病预防
六、资金保障
第四章 兴文县健康帮扶工作推进中存在的困难及原因分析
第一节 兴文县健康帮扶工作推进中存在的困难
一、村民生病未及时就医增加返贫风险
二、基层医疗人才和苗医“引留用”难
三、民族乡医疗服务水平不能有效满足需求
四、健康帮扶制度分割运行效果不佳
五、健康帮扶与乡村振兴衔接不畅
第二节 存在困难的原因分析
一、民族乡脱贫户的落后观念限制自身发展
二、民族乡医疗人才和苗医的“引留用”条件不足
三、政策执行主体协作不力
四、健康帮扶相关策略重救助轻预防
五、对健康帮扶和乡村振兴衔接的认识不到位
第五章 乡村振兴背景下兴文县健康帮扶的路径优化
第一节 强化民族乡村民抵御疾病风险意识
一、提升民族地区农村教育水平
二、注重对贫困人群的心理辅导
三、强化外部多方合力
四、发挥苗药优势和内部主观能动性
第二节 多渠道推进民族乡医疗人才振兴
一、建立灵活用人机制
二、优化基层卫生人才激励机制
三、做好苗医的资格认定和传承
第三节 多主体联合巩固民族乡健康帮扶成果
一、优化共享数据机制
二、建立多主体合作联动机制
第四节 多方保障减轻医疗费用负担
一、发挥新农合基本保障作用
二、发挥商业医疗保险补充作用
三、发挥民政、卫健医疗救助托底作用
第五节 推进健康帮扶与乡村振兴的有效衔接
一、健全完善机制
二、总结经验成效
结束语
参考文献